天剋地沖是干支互動中最激烈的一種關係，指兩柱之間天干相剋、地支相沖同時發生。天剋地沖主大變動、大災禍，逢之則事業、健康、感情均受重大衝擊，但若命局需沖剋則反為吉。
查看八字四柱中是否存在兩柱天干相剋且地支相沖的關係。例如甲子與庚午，甲木剋庚金（天剋），子水沖午火（地沖），即為天剋地沖。
八字年柱甲子、日柱庚午，甲庚天剋、子午地沖，主少年與中年之間有重大變動。